جراحی کشیدن دندان عقل یکی از شایع ترین عمل های جراحی دهان و دندان است که اغلب برای رفع درد، جلوگیری از عفونت های مکرر یا اصلاح نامرتبی دندان ها انجام می شود. یکی از بخش های حیاتی و گاهی نگران کننده این عمل، استفاده از بخیه و مراقبت های پس از آن است به گونه ای که بسیاری از بیماران پس از جراحی با سوالات متعددی مواجه می شوند. برای مثال آیا بخیه ضروری است؟ چه زمانی باید کشیده شود؟ چگونه از عفونت جلوگیری کنیم؟ و عوارض کشیدن زود هنگام بخیه چیست؟ این مقاله به بررسی دقیق و جامع موضوع بخیه های جراحی دندان عقل، نکات بهداشتی ضروری، علائم عفونت و پروتکل های مراقبتی می پردازد تا بیمارانی که این عمل را انجام دادهاند، بتوانند دوره نقاهت را با کمترین درد و عوارض سپری کنند.
آیا کشیدن دندان عقل همیشه نیاز به بخیه دارد؟
این موضوع بستگی به پیچیدگی جراحی و روش کشیدن دندان دارد ؛ به طور کلی، جراحی های دندان عقل به دو دسته ساده و جراحی پیچیده تر تقسیم می شوند. در کشیدن ساده دندان عقل، اگر دندان کاملاً در لثه نمایان باشد و ریشه های آن کوتاه و مستقیم باشند، جراح می تواند دندان را بدون ایجاد برش های بزرگ لثه خارج کند. در این حالت، معمولاً نیازی به بخیه نیست و خونریزی با گاز استریل کنترل می شود. اما در جراحی دندان عقل نهفته یا دندان هایی که به طور کامل بیرون نیامدهاند، وضعیت متفاوت است. در این موارد، جراح باید لثه را برش دهد تا استخوان اطراف دندان را برداشته و دندان را به تکه های کوچک تر تقسیم کند تا با کمترین فشار خارج شود. پس از خارج کردن دندان و تمیز کردن حفره، جراح دندان عقل باید لثه را به جای اولیه خود برگرداند تا از ورود ذرات غذا به عمق زخم و ایجاد عفونت جلوگیری کند. در این شرایط، بخیه زدن جای دندان عقل الزامی است.
بخیه ها پس از کشیدن دندان عقل دو هدف اصلی دارند:
۱. هموستاز (توقف خونریزی): با نزدیک کردن لبه های زخم به یکدیگر، فشار بر رگ های خونی افزایش یافته و خونریزی متوقف می شود.
۲. محافظت از لخته خون: لخته خون در حفره دندان نقش حیاتی در ترمیم استخوان و بافت نرم دارد. بخیه ها مانع از کنده شدن این لخته توسط حرکات زبان، غذا خوردن یا شستشو های نامناسب می شوند.
انواع بخیه های مورد استفاده در زمان کشیدن بخیه نیز متفاوت هستند ؛ بخیه های جاذب پس از چند روز تا دو هفته به طور طبیعی حل می شوند و نیازی به کشیدن ندارند. این نوع رایج ترین بخیه در جراحی های دهان است. بخیه های غیرجاذب مانند نخ های نایلونی یا ابریشمی، نیاز به مراجعه مجدد برای کشیده شدن دارند و معمولاً برای کسانی استفاده می شوند که ممکن است در حل شدن بخیه مشکل داشته باشند یا نیاز به نظارت دقیق تر باشند.
زمان کشیدن بخیه دندان عقل
مدت زمان لازم برای کشیدن بخیه ها یا جذب شدن آن ها به عوامل مختلفی از جمله نوع بخیه، سرعت ترمیم بدن بیمار و وضعیت سلامت عمومی بیمار بستگی دارد. برای بخیه های غیرجاذب، معمولاً جراح توصیه می کند که بین ۷ تا ۱۰ روز پس از جراحی، برای کشیدن بخیه ها مراجعه کنید. این بازه زمانی به بافت لثه اجازه می دهد تا به اندازه کافی ترمیم شده و استحکام اولیه را کسب کند. کشیدن بخیه قبل از این زمان ممکن است باعث باز شدن زخم و خونریزی مجدد شود، و تأخیر بیش از حد نیز می تواند منجر به تحریک لثه توسط نخ بخیه، ایجاد پلاک باکتریایی اطراف نخ و التهاب شود.
برای بخیه های جاذب، این بخیه ها معمولاً بین ۵ تا ۱۴ روز شروع به جذب شدن می کنند. ممکن است شما تکه های کوچک نخ را در دهان خود احساس کنید یا ببینید که در حال ریزش هستند. این فرآیند طبیعی است و جای نگرانی ندارد. با این حال، اگر بعد از دو هفته همچنان قطعات سفت نخ را در لثه حس می کنید، باید با جراح خود تماس بگیرید. گاهی اوقات انتهای نخ بخیه جاذب به آرامی بیرون می زند و نیاز به بریده شدن یا کشیده شدن ملایم توسط جراح دارد تا از تحریک زبان و گونه جلوگیری شود.
دریافت نوبت معاینه با پر کردن فرم زیر
علائم عفونت جای بخیه دندان عقل
به طور کلی با وجود رعایت بهداشت فردی، گاهی اوقات نیز عفونت رخ می دهد که تشخیص زودهنگام عفونت نیز بسیار مهم است، زیرا درمان سریع می تواند از گسترش آن به فک ، بوی بد دهان و غیره جلوگیری کند. علائم عفونت عبارتند از:
- درد شدید و مداوم: درد پس از کشیدن دندان باید به تدریج کاهش یابد ؛ اگر درد بعد از ۳ تا ۴ روز بدتر شد یا با مسکن های معمولی آرام نشد، نشانه عفونت است.
- تورم غیرطبیعی: تورم لثه و گونه پس از ۳ روز باید رو به کاهش باشد ؛ تورم ناگهانی و سفت که با گرمای موضعی همراه است، نشانه عفونت است.
- ترشح چرک: خروج مایع زرد، سبز یا سفید رنگ از محل بخیه ها بوی بد و طعم نامطبوعی در دهان ایجاد می کند.
- تب و لرز: تب بالای ۳۸ درجه سانتی گراد یکی از علائم سیستمیک عفونت است.
- بوی بد دهان: بوی بدی که با مسواک زدن و شستشو از بین نمی رود، می تواند نشانه تجمع باکتری ها در زیر بخیه باشد.
- اگر هر یک از این علائم را مشاهده کردید، فوراً با جراح خود تماس بگیرید ؛ درمان عفونت معمولاً شامل تجویز آنتی بیوتیک و شستشوی عمقی ناحیه توسط جراح است.
